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HPV检查有没有必要做?如果阳性怎么办?

来源:临汾现代妇产医院 | 时间:2023-09-05 | 编辑:临汾现代妇产医院 我要分享
文章摘要:随着女性朋友对宫颈癌认知的普及,HPV检查也越来越被大家所熟知。如果报告显示异常,会令人内心一咯噔,尤其是看到HPV阳性,惊吓程度拉满,高危型HPV阳性意味着什么?要药物治疗?动态观察还是进一步检查?

女性HPV检查



随着女性朋友对宫颈癌认知的普及,HPV检查也越来越被大家所熟知。如果报告显示异常,会令人内心一咯噔,尤其是看到HPV阳性,惊吓程度拉满,高危型HPV阳性意味着什么?要药物治疗?动态观察还是进一步检查?

HPV是什么?



HPV是人乳头状病毒的英文缩写,它是一种小的DNA病毒,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤,高危型的HPV感染还具有潜在的致癌性。


HPV的类型:


从致病力大小分类,HPV分为高危型HPV和低危型HPV。


高危型HPV主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位恶性病变等,主要型别有HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73和82等。


低危型HPV主要诱发外生殖器和皮肤的CA以及低度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位的疣类病变和低度上皮内瘤变等,其型别主要有HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81和83等。


HPV感染是怎么回事

实际上,HPV感染分为高危型和低危型(检查报告单上有相关提示),而只有高危型HPV感染与宫颈癌变或癌前病变有关。



HPV感染其实很常见


对于有性生活的女性,宫颈HPV感染是非常常见的。大多数女性一生中会感染HPV,而感染的主要途径是性生活。只是大多数HPV感染呈一过性,通常在一段时间内自行清除。


哪种情况需要重视?


由于研究数据显示,持续性HPV感染(超过12个月)的女性,相较一过性感染的女性,发生宫颈癌变或癌前病变的风险明显增高。


所以,对于持续高危型HPV阳性,的确需要引起重视。


HPV检查


在女性体检项目中,HPV检查是常规的妇科检查项目,是宫颈癌筛查的一种重要手段。



HPV检查推荐筛查年龄



HPV检查的意义是如果发现自己感染了HPV病毒,可以在体内携带病毒期间保持观察,发现有异常能及时干预,防止向癌变的方向进展。


一般来说,21-29岁的女性,建议最好是1-3年检查一次。


30岁以上的女性由于免疫力下降,感染HPV的几率更大。若连续几次未检测到异常,可以调整为3-5年检查一次。






女性出现这些症状时

需重视HPV检查


月经异常,如闭经、出血增多等


白带增多,如有异味、带有血丝等


下腹疼痛、下肢肿痛


生殖道反复感染


子宫颈糜烂样改变


不规则阴道出血


除了以上症状,还有这几种情况也需要做HPV检查:宫颈疾病治疗前、治疗后的随访复查,有性生活的女性。



HPV阳性怎么办

谈到HPV感染很多人就会联想到宫颈癌,那么是不是HPV检查呈阳性就代表容易得宫颈癌?答案:不是!



其实HPV在众多女性中约有80%以上的人都被感染过,只是很多人都是没有症状。根据研究表明,大多数 HPV 感染都是一过性的,我们的身体可以自行清除病毒,约 80% 的 HPV 感染会在 1 年内消退,90% 以上会在 2 年内清除。所以,即便查出 HPV 阳性,也不代表一定就是得了尖锐湿疣或者会发展成宫颈癌。



一般HPV感染跟自身免疫力也是有关系,所以女性朋友在平常生活中可以多注意饮食及锻炼。



此外,如果检查出HPV呈阳性,一般医生会建议进一步做TCT检查,如果TCT检查结果正常,HPV阳性又不是高危类型,则可以不需要太担心,根据医嘱定期复查即可。如果HPV阳性是16.18高危类型,则建议做阴道镜的检查以防有其他病变。



如果您年龄偏大,或者HPV感染持续一年及以上,就一定要引起重视,及时到医院就医,进行干预。




打了疫苗,还需要做HPV检查吗?






注射宫颈癌疫苗,不能代替HPV检查。


原因是:宫颈癌疫苗不能应对所有的病毒,也就是说疫苗不能100%预防宫颈癌。


目前的九价疫苗,也只能预防90%的宫颈癌。定期检查宫颈细胞,可以及时发现问题、采取阻断措施,避免癌变的发生。




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